В ближайшем будущем выпускникам медицинских специальностей будет не просто получить диплом — им нужно будет его...

В ближайшем будущем выпускникам медицинских специальностей будет не просто получить диплом — им нужно будет его отработать.
Госудума 11 ноября 2025 года приняла законопроект, вводящий обязательную работу в государственных или муниципальных медицинских учреждениях для молодых специалистов.
Основные положения:
▪️Вводится обязательный срок работы под руководством наставника после завершения обучения.
▪️Максимальный срок — до трёх лет.
▪️Дата вступления в силу — 1 марта 2026 года.
▪️Для бюджетников-ординаторов вводится обязанность заключать договор о целевом обучении.
Итак, закон принят. Осталось дождаться официального опубликования и начала его действия — работать по новым правилам будут те, кто завершит обучение после этой даты.
После окончания вуза, ординатуры или колледжа молодой специалист будет включён в систему наставничества. Согласно закону:
▪️Он обязан работать в государственной или муниципальной медицинской организации, участвующей в программе государственных гарантий или тарификации по ОМС.
▪️Срок наставничества устанавливается в зависимости от специальности и региона.
▪️Бюджетные места в ординатуре становятся преимущественно целевыми: студент подписывает договор и обязуется работать по направлению после обучения.
Если договор или наставничество не выполняются — предусмотрены последствия.
Важно: Министерство здравоохранения РФ получит право определять перечень специальностей, для которых наставничество будет обязательным.
Новая норма распространяется на тех, кто:
▪️обучается на бюджетной основе по медицинским или фармацевтическим направлениям;
▪️поступает в ординатуру на бюджетные места и заключает целевой договор.
После доработки законопроекта обязательная отработка установлена только для ординаторов-бюджетников, а не для всех студентов медицинских вузов.
Некоторые источники указывают, что фармацевтические направления могут быть исключены из перечня.
Иными словами: если вы ординатор-бюджетник — новые правила коснутся вас напрямую. Для тех, кто учится на платной основе или не проходит ординатуру, обязательства могут не применяться.
Максимальный срок наставничества — до трёх лет. Однако возможны исключения:
▪️срок может быть меньше трёх лет для отдельных регионов или специальностей;
▪️первоначальные версии проекта предусматривали два года для колледжей и три — для вузов, но в финальном тексте срок унифицирован.
Где придётся работать: распределение по регионам и сёлам
Выпускник должен будет трудиться в медицинской организации, входящей в систему ОМС или реализующей программу государственных гарантий.
Закон предоставляет право выбора региона и конкретного учреждения из согласованных вариантов.
При этом для работы в сельской местности или отдалённых районах могут устанавливаться льготы, надбавки или сокращённые сроки. Жёсткого распределения вроде «обязательно поедешь в село» закон не содержит — конкретные правила установят Минздрав и региональные власти.
Что будет, если не отработать: штрафы и последствия
Нарушение обязательств влечёт финансовую и профессиональную ответственность:
▪️Выпускник, не выполнивший условия целевого договора, обязан возместить стоимость обучения.
▪️Возможен дополнительный штраф (например, в двукратном размере компенсации).
▪️В случае непрохождения наставничества или досрочного ухода с места работы — повторная аккредитация специалиста.
Точные суммы и порядок взыскания определят подзаконные акты. Механизм направлен не столько на наказание, сколько на стимулирование выполнения обязательств.
Зачем принят закон: решение кадрового дефицита
Главная цель — удержать молодых специалистов в системе государственной медицины, особенно в регионах с нехваткой врачей.
Ежегодно значительная часть выпускников медвузов не остаётся в госучреждениях, и бюджетные вложения в их обучение не приносят результата. Кроме того, наставничество должно помочь адаптировать молодых специалистов и повысить качество их практики.
Критика закона: почему есть возражения
Несмотря на заявленные цели, у закона много противников.
▪️Студенты считают, что обязательная отработка снижает привлекательность поступления в медвузы.
▪️Практикующие врачи отмечают: без обеспечения достойной зарплаты, жилья и условий труда кадровый дефицит не решить.
▪️Эксперты добавляют: наставничество полезно, но без системных реформ оно может остаться формальностью.
Также остаются вопросы о перечне специальностей, порядке распределения мест и конкретных льготах — всё это будет прописано в подзаконных актах
Как это повлияет на поступление в медвузы
Закон может изменить структуру медицинского образования.
▪️Некоторые абитуриенты предпочтут платное обучение, чтобы не быть связанными обязательствами.
▪️Доля целевых мест в ординатуре, напротив, возрастёт, что повлияет на конкурс и мотивацию поступающих.
В долгосрочной перспективе это изменит баланс между престижем профессии и обязательствами, связанными с бюджетным обучением.
Подведём итоги
Закон об обязательной отработке медиков — попытка системно решить кадровую проблему здравоохранения, особенно в регионах. Он вводит наставничество, целевое обучение и закрепляет обязанность выпускников работать в государственных учреждениях.
Однако эффективность нововведения будет зависеть от практической реализации: условий труда, финансовой поддержки и чётких подзаконных механизмов. Если система заработает грамотно — она действительно поможет укрепить медицину. Если нет — рискует превратиться в очередную формальность без мотивации.
Автор: Андрей Соколов