14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. Эксперты рассказали ТАСС про распространенные мифы об этом заболевании:
https://vk.cc/d3UD5N
Еще больше новостей в Max: https://vk.cc/cNGSxe
https://vk.cc/d3UD5N
Еще больше новостей в Max: https://vk.cc/cNGSxe

Андрей Орлов
Любовь Александрвна
В столице обострился кризис с льготным обеспечением совершеннолетних пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1) системами непрерывного мониторирования глюкозы (НМГ). Пациентские организации и эксперты заявляют о системном нарушении права граждан на охрану здоровья и формировании искусственных административных барьеров.
Суть проблемы
Для пациентов с инсулинозависимым диабетом датчики НМГ — это вопрос сохранения жизни. Прибор круглосуточно отслеживает уровень сахара и предупреждает о смертельно опасных ночных комах, сосудистых катастрофах, слепоте и ампутациях. Лечение осложнений диабета (которые возможно предотвратить при использовании систем НМГ), многократно дороже для бюджета, чем обеспечение датчиками.
Согласно клиническим рекомендациям и стандарту медицинской помощи Минздрава России (Приказ № 577н), постоянный мониторинг показан не менее чем 33% взрослых пациентов с СД1. В силу Постановления Правительства РФ № 890 и позиции Верховного Суда РФ (дело № 5-КГ24-26) такие медицинские изделия должны выдаваться по рецептам бесплатно за счет средств субъекта РФ.
Закрытые консилиумы и нехватка квот
На практике москвичи, годами получавшие датчики по решениям врачебных комиссий, столкнулись с массовыми отказами:
Непрозрачный фильтр: Департамент здравоохранения Москвы (ДЗМ) ввел процедуру согласования через Городской мультидисциплинарный консилиум, который принимает решения формально и даже не уполномочен регламентировать назначение медицинских изделий. Пациентам при этом отказывают в выдаче копий протоколов, нарушая статью 22 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (№ 323-ФЗ).
Катастрофическое занижение плана на 2027 год: В ходе определения потребности ДЗМ заявил на 2027 год закупку всего 11 310 датчиков. С учетом срока работы одного сенсора в 14 дней этого объема хватит лишь на 435 человек из более чем 20 тысяч взрослых москвичей с диабетом 1 типа. Реальная клиническая потребность (33% регистра — около 6 600 человек) составляет не менее 171 600 датчиков в год. Заявка покрывает лишь 6,59% от необходимого.
Уголовное дело о халатности
Отказы приобрели массовый характер. По фактам ненадлежащего исполнения обязанностей должностными лицами следственными органами ГСУ СК России по городу Москве расследуется уголовное дело по ч. 1 ст. 293 УК РФ (халатность). Потерпевшими по делу признаны более 200 взрослых пациентов с диабетом.
Контраст с регионами
Ситуация создает правовой парадокс на фоне успешного опыта соседних субъектов:
В Московской области принято специальное Постановление Правительства МО № 253-ПП, закрепившее четкий региональный порядок обеспечения взрослых системами НМГ за счет областного бюджета.
В Санкт-Петербурге датчики и сенсоры НМГ напрямую включены в перечень льготных медизделий Территориальной программы госгарантий (Закон Санкт-Петербурга № 756-148).
В Москве же прямой нормативный механизм отсутствует, что привело к обращению граждан и общественных организаций к депутатам Московской городской Думы, Уполномоченному по правам человека РФ с требованием инициировать поправки в законодательство столицы и пересмотреть расчет потребности на закупку датчиков до законодательно закрепленного уровня.
Лара Иванова
Михаил Тихомиров